Смарт-Прост урологический физиотерапевтический аппарат

Аппарат СМАРТ-ПРОСТ:

эффективное и современное лечение простатита

 Как воздействует СМАРТ-ПРОСТ

Подробное описание аппарата Смарт-Прост 

Урологический физиотерапевтический аппарат Смарт-Прост назначение:

Прибор (аппарат) медицинский физиотерапевтический «Урологическая физиотерапевтическая система «СМАРТ-ПРОСТ» (далее – «Аппарат») предназначен: для лечения воспалительных заболеваний предстательной железы и органов малого таза в стадии стихания воспалительного процесса; для профилактики и лечения застойных явлений в малом тазу; для лечения эректильной дисфункции в составе комплексной терапии. Лечение можно осуществлять комплексно, с применением антибактериальных, противовоспалительных средств, блокаторов α1-адренорецепторов, иммуномодуляторов, адаптогенов и других лекарственных средств. Возможно применение в режиме монотерапии для пролонгации ремиссии хронических воспалительных заболеваний малого таза. Проведение физиотерапевтических процедур с помощью Аппарата возможно в стационарных и амбулаторных условиях, а также на дому. Курс физиотерапевтических процедур на дому должен проводиться по назначению врача-специалиста.

Урологический физиотерапевтический аппарат Смарт-Прост  устройство аппарата:

Устройство аппарата: Аппарат СМАРТ-ПРОСТ (физиотерапевтическая система СМАРТ-ПРОСТ) состоит из управляющего пульта и ректального картриджа.

Урологический физиотерапевтический аппарат Смарт-Прост  физиотерапевтические воздействия:

Аппарат СМАРТ-ПРОСТ основные отличия от урологических приборов, позволяет одновременно или в различных комбинациях осуществлять следующие виды физиотерапии:

• воздействие на предстательную железу и органы малого таза ИК-излучением длиной волны 940±10 нм;
• аппаратный массаж предстательной железы;
• магнитотерапия предстательной железы и органов малого таза;
• термотерапия предстательной железы и органов малого таза.

Урологический физиотерапевтический аппарат Смарт-Прост  физиологические эффекты от использования:

• улучшение микроциркуляции в предстательной железе и окружающих органах;
• снижение застойных явлений в предстательной железе;
• улучшение фармакокинетических показателей действия лекарственных средств в тканях предстательной железы;
• укрепление мышечных сфинктеров;
• противовоспалительное действие;
• стимуляция регенераторных процессов;
• опосредовано улучшение эректильной функции;
• адаптационное воздействие.

Урологический физиотерапевтический аппарат Смарт-Прост  клинико-лабораторные эффекты:

• уменьшение симптоматики заболевания: уменьшение болевых ощущений и дизурических проявлений;
• снижение количества остаточной мочи в мочевом пузыре;
• увеличение средней и максимальной скорости мочеиспускания;
• снижение количества лейкоцитов в секрете простаты.

Урологический физиотерапевтический аппарат Смарт-Прост  показания к применению:

• хронический простатит различной этиологии;
• простатовезикулит;
• уретропростатит;
• нарушения копулятивной функции.

Урологический физиотерапевтический аппарат Смарт-Прост  противопоказания к применению:

• острый простатит;
• обострение хронического простатита в фазу нарастания симптомов заболевания;
• острые воспалительные заболевания прямой кишки;
• злокачественные новообразования простаты;
• онкологические заболевания прямой кишки;
• активный туберкулез или подозрения на туберкулез простаты.

Урологический физиотерапевтический аппарат Смарт-Прост  общие рекомендации по применению:

Лечение с помощью Аппарата СМАРТ-ПРОСТ рекомендуется проводить курсами по 10-14 процедур. Процедуры желательно проводить ежедневно, регулярно, в одно и то же время. Рекомендованный перерыв между курсами – один месяц. Аппарат может использоваться как в условиях медицинского учреждения под непосредственным контролем врача, так и в домашних условиях по рекомендации врача. Процедура проводится при опорожненном кишечнике и мочевом пузыре.

Урологический физиотерапевтический аппарат Смарт-Прост  общие принципы управления Аппаратом

Аппарат может работать в двух режимах: предустановленном и пользовательском.

По умолчанию Аппарат работает в предустановленном режиме. В этом режиме управление Аппаратом простое и интуитивно понятное. В зависимости от характера патологии и тактики лечения, врач может выбрать для пациента одну из семи предустановленных лечебных программ и задать время процедуры от 7 до 15 минут.

В пользовательском режиме имеется возможность осуществлять тонкую настройку Аппарата с индивидуальным программированием технических параметров и сочетаний физиотерапевтических воздействий.

4 вида физиотерапии Смарт-Прост:

Инфракрасная терапия (ИК-терапия)

До недавнего времени единственным источником, способным генерировать достаточно мощное монохроматическое электромагнитное излучение, были относительно объемные и дорогие лазеры. В последнее время в качестве альтернативы лазерам в медицинской технике стали применяться компактные мощные полупроводниковые инфракрасные диоды (ИК-диоды), которые, подобно лазерам, способны излучать электромагнитные волны в очень узком диапазоне. При этом лазер создает узконаправленный когерентный поток света, который, как правило, приходится рассеивать с помощью специальных насадок, а ИК-диоды лишены этого недостатка, т.к. обеспечивают рассеянный свет за счет встроенных микролинз.

В ректальном картридже аппарата СМАРТ-ПРОСТ имеются три ИК-диода, разработанных для применения в медицинских целях, длиной волны 940±10 нм оптической мощностью 350 мВт каждый, с углом рассеивания 120 градусов. ИК-диоды работают в импульсном режиме с частотой до 99 Гц. Импульсный режим излучение обеспечивает дополнительную стимуляцию капилляров.

Примечание: инфракрасное излучение длиной волны 935-950 нм обладает максимальным проникающим и терапевтическим эффектом. Оно оказывает фотобиологическое действие, связанное как с волновыми, так и с квантовыми эффектами, такими как поглощение энергии световых квантов атомами и молекулами биологических тканей (закон Гротгуса-Дрейпера). В результате молекулы переходят в электронно-возбужденное состояние (так называемый внутренний фотоэффект), а также происходит электролитическая диссоциация и ионизация биологических молекул.

Энергия фотонов инфракрасного спектра при взаимодействии с молекулами тканей организма усиливает колебательные процессы биологических мембран и опосредовано генерирует тепловую энергию. Фотоны инфракрасного излучения с энергией равной или выше энергии окислительно-восстановительных пар в цепи переноса электронов в митохондриях, индуцируют перенос электрона от донора к акцептору, т.е. активируют клеточное (тканевое) дыхание (Г.Н. Пономаренко, И.И. Турковский, 2006). Результатом фотобиологического действия инфракрасного света на тканевом уровне является расширение кровеносных сосудов, усиление кровотока и ускорение репаративных процессов.

Наряду с активацией тканевого метаболизма, достаточно полно изучено потенцирование клинических эффектов ИК-излучения в постоянном и переменном низкочастотном магнитных полях. (Г.Н. Пономаренко, И.И. Турковский, 2006) Энергия квантов разрушает слабые электролитические связи между ионами и молекулами воды, магнитное поле при этом способствует диссоциации и препятствует рекомбинации ионов (фотомагнитоэлектрический эффект Кикоина-Носкова). Это существенно уменьшает коэффициент отражения на границе тканей и усиливает проникающую способность инфракрасного света, что обеспечивает высокую эффективность воздействия.

Аппаратный массаж предстательной железы

Аппаратный массаж с помощью Аппарата «СМАРТ-ПРОСТ» — это вибрационное низкочастотное механическое воздействие на предстательную железу. Для комфорта пациента предусмотрена ступенчатая регулировка мощности вибрации (10 ступеней). В предустановленном режиме используется 32 базовых виброрисунка. Смена и чередование виброрисунков обеспечивает механическое воздействие, необходимое для различных фаз массажа (разогрев, дренаж и пр.) и предотвращает развитие толерантности компетентных тканей к воздействующему фактору.

Аппаратный массаж может быть использован как самостоятельный физиотерапевтический метод или как дополнение к пальцевому массажу простаты.

Примечание: Терапевтический эффект аппаратного массажа обусловлен анизотропией (различием механических свойств) тканей и связанной с этим различной степенью поглощения тканями энергии механических колебаний. Механические колебания, аналогично классическому пальцевому массажу вызывают ряд эффектов: улучшают кровоснабжение, уменьшают венозный застой, способствуют восстановлению и поддержанию дренажной функции конечных отделов простатических ацинусов (Иванченко Л.П., Коздоба А.С., Москвин С.В (2009), Щетинин В.В., Зотов Е.А. (2003) и др.)

Благодаря аппаратному массажу предстательной железы активизируется кровообращение в простате, увеличивается количество лецитиновых зерен в секрете, повышается местная тканевая резистентность (Э.К. Арнольди, 1999). За счет образования простагландинов и других тканевых медиаторов, и взаимодействия простаты (по схеме Белова) с яичками, семенными пузырьками и мочевым пузырем, аппаратный массаж предстательной железы способствует повышению потенции, что объясняется активацией процесса превращения тестостерона в дигидротестостерон.

За счет улучшения секреторной активности железы и увеличения в секрете содержания цитрата и фруктозы, аппаратный массаж простаты может приводить к увеличению подвижности сперматозоидов. Также закономерно усиление оргастических ощущений, что связано с повышением тонуса семявыбрасывающих протоков и, соответственно, более выраженным раздражением семенного бугорка при семяизвержении.

Результатом аппаратного массажа также является уменьшение болезненности простаты (как пальпаторной, так и самостоятельной) благодаря уменьшению ретенции и объема железы и меньшему в связи с этим растяжению капсулы. Этим же объясняются облегчение мочеиспускания и уменьшение поллакиурии (Э.К. Арнольди, 1999).

Магнитотерапевтическое воздействие

Ректальный картридж Аппарата «СМАРТ-ПРОСТ» способен генерировать постоянное или низкочастотное переменное (до 99 Гц) магнитное поле. В предустановленном режиме напряженность магнитного поля составляет 10±3 мТс, что достаточно для эффективной терапии. В пользовательском режиме величина напряженности магнитного поля может быть увеличена.

Примечание: магнитотерапия оказывает анальгезирующее, гипокоагулирующее, иммуномодулирующее, адаптогенное действие, а также сосудорасширяющее действие на уровне микроциркуляции. Положительное влияние магнитных полей на биологические процессы в организме, в том числе, при лечении заболеваний простаты, отмечены многими специалистами: Г.Н. Пономаренко, И.И Турковкий, (2006), Э.К. Арнольди, (1999) Иванченко Л.П., Коздоба А.С., Москвин С.В (2009) и др. В настоящее время механизм терапевтического воздействия магнитного поля на организм до конца не изучен. Современные исследования отводят ведущую роль в терапевтическом эффекте магнитотерапии магниточувствительному процессу рекомбинации свободных радикалов в биологических тканях (Г.Н. Пономаренко, И.И. Турковский, 2006): «Механизм переключения обусловлен взаимодействием собственных магнитных моментов электронов со спинами ядер (например, протонов) реагирующих молекул. Доказано, что скорости реакции с участием радикальной пары могут существенно (на десятки процентов) изменяться в магнитных полях с индукцией всего 1-50 мТл. Происходит это из-за того, что в отсутствие влияния внешнего поля, когда все спиновые состояния изоэнергетичны, благодаря взаимодействию магнитных моментов протонов и неспаренных электронных радикалов постоянно происходят синглет-триплетные и триплет-триплетные переходы между S-состоянием и тремя возможными Т-состояниями: T+1; T0; T-1. Магнитное поле снижает частоту синглет-триплетных переходов вследствие расщепления вырожденного триплетного уровня на три подуровня с различной энергией. Основные антиоксидантные ферменты — супероксиддисмутаза (СОД) и каталаза — более активны в синглетном состоянии, и снижение частоты синглет-триплетных переходов повышает активность эндогенных антиоксидантных систем организма, вследствие чего возможно объяснение механизмов действия постоянного либо низкочастотного переменного и импульсного магнитного поля через его влияние на переходы электронов и свободнорадикальные реакции.»

Термотерапия

Аппарат "СМАРТ-ПРОСТ" оказывает тепловое воздействие на предстательную железу через стенку прямой кишки с помощью нагрева рабочей поверхности ректального картриджа до 38-42 °С в условиях прямой кишки. Для комфорта пациента предусмотрена ступенчатая регулировка мощности нагрева (10 ступеней).

Примечание: термическое воздействие вызывает увеличение просвета резистентных сосудов, которое ведет к увеличению кровотока и улучшению микроциркуляции. Усиление кровотока в предстательной железе приводит к увеличению антимикробных факторов вследствие усиления местной продукции, либо усиления поступления их в ткани из крови, что способствует элиминации возбудителей патологических процессов. Таким образом, гипертермия простаты может уничтожать скрытую, некультивируемую микрофлору в тканях железы (Щетинин В.В., Зотов С.В., 2003, Sahin et al, 1998).

Современные исследования отмечают, что нагревание простаты ускоряет естественное разрешение воспалительных процессов, объясняя это ускорением образования фиброзных и рубцовых структур в очаге хронического воспаления (Куликов А.О. (2013)). Кроме того, нагревание простаты может нарушать работу афферентных нервных волокон, отвечающих за болевые ощущения, т.е. осуществлять своего рода «интрапростатическую симпатэктомию» (Perachino et al, 1993).

Воздействие температурных факторов также оказывает влияние на жидкокристаллическую структуру клеточных мембран, скорость и направление метаболических реакций клеток и тканей.

Клинические эффекты Смарт-Прост:

Эффективность аппарата СМАРТ-ПРОСТ подтверждена слепым, плацебо-контролируемым клиническим исследованием НИИ УРОЛОГИИ МЗ РФ, в котором приняли участие 90 пациентов. Результаты лечения основной группы пациентов, получавшей стандартное лечение и физиотерапию СМАРТ-ПРОСТ, и контрольной группы пациентов, получавшей стандартное лечение и плацебо (аппарат СМАРТ-ПРОСТ с работающими дисплеями, но с отключенными физиотерапевтическими воздействиями) значительно отличаются. В основной группе по сравнению с контрольной:

• На 47% меньше объем остаточной мочи;
• На 42% выше максимальная скорость мочеиспускания;
• На 72% ниже количество лейкоцитов, определяемых в поле зрения в секрете простаты;
• На 12% выше качество жизни пациентов (по шкале NIH-CPPS);
• Более выраженное уменьшение боли и дизурических проявлений.

Среднее количество остаточной мочи

Среднее значение максимальной скорости мочеиспускания

Среднее значение количества лейкоцитов в секрете простаты (в поле зрения)

Средний общий балл шкалы оценки качества жизни и симптоматики (NIH-CPPS)

По результатам клинического исследования аппарат СМАРТ-ПРОСТ рекомендован к применению в составе комплексной терапии для лечения пациентов с хроническим простатитом.

Схемы применения Смарт-Прост:

За счет компактности, простоты применения и ценовой доступности, аппарат СМАРТ-ПРОСТ может применяться:

1. В кабинете уролога (физиотерапевта) в качестве элемента комплексной терапии.

   Преимущества: полный комплекс физиотерапевтических воздействий при относительно низкой себестоимости процедуры

2. Пациентом на дому, в качестве элемента комплексной терапии, параллельно с ежедневным посещением уролога.

   Преимущества: повышение эффективности лечения

3. Пациентом на дому, в качестве элемента комплексной терапии, параллельно с периодическим посещением уролога.

   Преимущества: повышение эффективности лечения, возможность для пациента не посещать уролога каждый день в течение всего периода лечения

4. Пациентом на дому, в качестве элемента комплексной терапии, без посещения уролога.

   Преимущества: возможность для пациента не посещать уролога каждый день в течение всего периода лечения

5. Пациентом на дому, в качестве поддерживающей терапии в перерывах между курсами лечения.

   Преимущества: увеличение периода ремиссии

 * Размеры ректального картриджа: Диаметр- 2,2см, Длина- 9,5см